<идентификатор диапазона="mntl-toc__заголовок-текст_1-0", class="список mntl-toc__заголовок-текст, список mntl-текстовый блок"><идентификатор p="mntl-sc-блок_1-0", class="список mntl-sc-block mntl-sc-block-html"> Когда приближается срок родов, у вас возникает множество проблем, требующих вашего внимания: собрать чемодан для поездки в больницу или родильный дом, установить кроватку, приобрести подгузники и другие принадлежности для новорожденных, найти педиатра и научиться о том, как ухаживать за вашим новорожденным ребенком.
Последнее, чего вы ожидаете, — это заболеть самому. Возможно, вы даже не подозреваете о возможных инфекциях, которые могут развиться во время и после родов. Послеродовой эндометрит — это одно из возможных заболеваний, которое может возникнуть, и связано с инфекцией слизистой оболочки матки, или эндометрия. Она развивается после родов. Большинство инфекций протекают в легкой форме, и их можно вылечить с помощью курса антибиотиков, но иногда может развиться более серьезная инфекция, которая требует более тщательного лечения. Если послеродовой эндометрит не лечить, он может привести к сепсису, шоку и, возможно, даже к отказу органов.
Эндометрий и его роль в вашей фертильности
Симптомы послеродового эндометрита
Лихорадка и болезненность матки являются наиболее распространенными симптомами послеродового эндометрита, наряду с выделениями с неприятным запахом. “Если вы попытаетесь дотронуться до нижней части живота, где находится матка, вы подпрыгнете”, — говорит доктор Занотти. ”Она очень нежная».
Ваш врач может особенно внимательно следить за признаками послеродового эндометрита. если вы перенесете кесарево сечение, поскольку оно гораздо чаще встречается при кесаревых сечениях, чем при вагинальных родах.Риск наиболее высок для женщин, которые пытаются родить вагинальным путем, но в конечном итоге они получают кесарево сечение, за ними следуют те, у кого запланированы роды кесаревым сечением, отмечает Мэтью Мейсер, доктор медицинских наук, медицинский директор Halo Fertility.
Согласно Кокрановскому обзору исследований, послеродовой эндометрит поражает от 1 до 3% вагинальных родов и до 27% случаев кесарева сечения. Как правило, послеродовой эндометрит развивается через два-десять дней после родов, но он может развиться и через шесть недель после родов.
7 шагов для снижения рисков, связанных с Кесаревым сечением
Как диагностируется послеродовой эндометрит?
Если у вас повышается температура или появляются боли в матке, ваш лечащий врач, возможно, захочет начать с обследования органов малого таза, чтобы определить возможный источник ваших симптомов. Скорее всего, он также спросит о любых типах выделений из шейки матки и назначит анализ крови для получения дополнительной информациио любой потенциальной инфекции. В некоторых случаях ваш лечащий врач может также взять посев шейки матки для проверки на хламидиоз и гонорею. Они также могут провести биопсию эндометрия.
Причины послеродового эндометрита
Причиной этого типа инфекции являются бактерии, обычно представляющие собой смесь различных видов. Часто это происходит в результате проникновения бактерий в матку из нижних отделов половых путей.
Однако в любое время, когда вам предстоит операция, это также может привести к инфицированию. В конце концов, кесарево сечение — это операция, которая требует разреза, и бактерии могут попасть в рану, объясняет доктор Занотти.
Иногда беременным, которым делают кесарево сечение, назначают антибиотики, чтобы предотвратить возникновение инфекций в первую очередь. “В США мы обычно назначаем антибиотики в течение 60 минут после кесарева сечения, чтобы значительно снизить вероятность этого”, — говорит доктор Мейсер.
Почему роженицам могут понадобиться антибиотики во время родов для борьбы с инфекцией
Лечение послеродового эндометрита
Если ваш врач определит, что у вас послеродовой эндометрит, особенно средней или тяжелой степени, вам назначат курс антибиотиков внутривенно. Ваш врач может назначить комбинацию клиндамицина и гентамицина, поскольку исследования показывают, что это эффективная комбинация, но иногда используются и другие схемы лечения антибиотиками.
Улучшение должно наступить в течение 48-72 часов. Если антибиотики, введенные внутривенно, помогают и больше ничего не беспокоит, вам, вероятно, не понадобится повторный курс перорального приема антибиотиков.
У очень небольшого процента людей с этой инфекцией могут развиться такие осложнения, как сепсис, гематома или некротический фасциит. Может потребоваться дополнительная операция.
Что делать, если У Вас диагностирован Послеродовой Эндометрит
Как только вам поставят диагноз послеродовой эндометрит, ваш лечащий врач сразу же назначит вам антибиотики, чтобы устранить инфекцию и предотвратить осложнения. Если у вас легкое течение и вы уже выписались из больницы домой, возможно, вы сможете принимать пероральные антибиотики, особенно если у вас были естественные роды.
Если вам придется вводить антибиотики внутривенно в больнице, вы можете беспокоиться о том, что будет с вашим ребенком. Поговорите со своим врачом о том, как организовать грудное вскармливание вашего новорожденного, советует доктор Занотти. “Мы вас очень поддерживаем”, — говорит она. “Мы хотим, чтобы мама оставалась с ребенком, но мы также хотим, чтобы мама была здорова”.
Могу ли я принимать антибиотики во время грудного вскармливания?
После прохождения курса лечения вам также может быть интересно, что может произойти в дальнейшем. “При надлежащем диагнозе и лечении риск для фертильности женщины минимален”, — говорит доктор Мейсер. “Однако, если не диагностировать и не лечить должным образом, хроническая инфекция органов малого таза может привести к образованию рубцов на матке, фаллопиевых трубах и других важных репродуктивных органах, что может привести к бесплодию”.
Слово из Verywell
Если вы заметили, что после родов у вас повышается температура или появляется повышенная чувствительность, или у вас появляются вонючие выделения, немедленно сообщите об этом своей медсестре или врачу. Боль или болезненность не обязательно сигнализируют о надвигающейся инфекции, но лучше на всякий случай сообщить об этом специалистам, чтобы они могли провести более тщательное обследование. Если вы уже ушли домой, когда у вас появились симптомы, обязательно позвоните своему лечащему врачу. Позвольте им помочь вам определить наилучший следующий шаг.
