Будущим родителям приходится принимать множество решений по поводу беременности и родов, и выбор системы поддержки на время беременности является главным из них. они. Акушер-гинеколог (OB/GYN), акушерка и доула — все они готовы оказать помощь, но может возникнуть путаница при определении того, кто вам нужен, когда и где.
Знание того, чему обучена и уполномочена каждая из этих акушерок, поможет вам создать лучшую команду поддержки для всего вашего бизнеса. семья. Далее мы расскажем о различиях между этими тремя ключевыми ролями, чтобы помочь вам решить, что подходит для вашего плана родов.
Лучшие онлайн-программы обучения доул в 2022 году
Что такое акушер-гинеколог?
Акушер-гинеколог, широко известный как OB/GYN, — это “врач, прошедший подготовку в области женского здоровья”, — объясняет Грег Маршан, доктор медицинских наук, сертифицированный акушер-гинеколог в Аризоне. Врачи в этой области специализируются как в акушерстве (которое охватывает беременность, роды и послеродовой период), так и в гинекологии (которая охватывает репродуктивное здоровье женщин). Как и все врачи, акушеры-гинекологи имеют обширное медицинское образование, ординатуру и дополнительные годы практического обучения. Они также должны сдать сертификационный экзамен под наблюдением Американского совета по акушерству и гинекологии.
Акушер-гинеколог оказывает медицинскую поддержку на протяжении всей беременности. Они проводят ультразвуковое исследование, прослушивают сердцебиение ребенка и проводят измерения на дородовом приеме, чтобы оценить состояние здоровья родителей и ребенка.
На регулярных приемах родители и врачи будут обсуждать планы родов, включая обезболивание и профилактику возможных осложнений. Даже после родов акушер-гинеколог обеспечивает послеродовой уход в течение восьми недель и продолжает регулярные проверки репродуктивного здоровья. Большинство планов медицинского страхования покрывают дородовой уход, услуги по родовспоможению в стационаре и уход за новорожденными, но дополнительная неотложная помощь родителям и ребенку (включая отделения интенсивной терапии) не всегда покрывается на одинаковом уровне.
Акушерка — это медицинский работник, который специализируется на уходе за беременными родителями и их малышами. Хотя формально акушерки и не являются врачами, они также проходят специальную подготовку. Поскольку у врачей есть ограничения на практику вне больницы или кабинета врача, родители, которые предпочитают рожать дома или в родильном центре, полагаются почти исключительно на акушерок.
Акушерская помощь часто покрывается медицинской страховкой, хотя пациенткам, возможно, придется заплатить своему поставщику авансом, а позже получить компенсацию.
Сколько стоит доула?
Эрин Эндрю, сертифицированный медсестра-акушерка (CNM), получившая степень бакалавра и магистра сестринского дела в Пенсильванском университете, объясняет, что существует несколько типов акушерок. Они могут быть лицензированы — или нет — в зависимости от штата.
Хотя есть исключения, Эндрю отмечает, что акушерки-непрофессионалки, сертифицированные профессиональные акушерки (CPMs) и акушерки с прямым доступом работают на дому и родильных центрах, в то время как сертифицированные акушерки (CMs) и сертифицированные медсестры-акушерки (CNM) работают на дому, в родильных центрах и больницах. “Медсестры CNM сначала получают степень бакалавра наук в области сестринского дела, поэтому они становятся медсестрами или дипломированными медсестрами, в то время как CMS — нет”, — объясняет она.
Хотя акушерки-непрофессионалки часто имеют многолетний практический опыт, они, как правило, не имеют сертифицированного медицинского образования, не имеют права принимать роды в больницах и не всегда застрахованы страховыми компаниями.
Роль сертифицированной акушерки зависит от ее профессиональной подготовки, но, как правило, она проводит дородовой прием и наблюдение за беременностью.
В дополнение к дородовой и послеродовой помощи, а также уходу за роженицами, CNMs может оказывать помощь пациенткам от подросткового возраста до менопаузы. в качестве гинекологических услуг и услуг по планированию семьи, включая аборты и транс-аффирмативную помощь. CNMs также может выполнять многие процедуры, включая хирургические аборты. Они также могут помочь при кесаревом сечении и сотрудничать сдругие врачи работают со сложными случаями; однако акушерки, как правило, не принимают пациентов, которые считаются относящимися к группе высокого риска.
В случаях более легких медицинских осложнений акушер-гинеколог иногда работает с акушеркой в больничных условиях. “За свою карьеру я помог многим сертифицированным медсестрам-акушеркам”, — говорит доктор Маршан. “Мне понравилось с ними работать”.
Хотя в родах в больнице обычно не участвуют акушер-гинеколог и акушерка, бывают случаи, “когда у пациентки со сложными медицинскими проблемами основным лечащим врачом является доктор медицины, но она обращается за консультацией к акушерке для оказания помощи в родах”, — говорит Эндрю.
Акушерки иногда применяют более естественные и целостные подходы, которые редко встречаются в больницах, например, при родах без медикаментозного лечения. По закону некоторым акушеркам не разрешается принимать обезболивающие препараты, поэтому родителям, планирующим такое лечение, может потребоваться присутствие акушера-гинеколога.
Как выбрать акушера-гинеколога для вашей беременности
Что такое доула?
Слово “доула” в переводе с греческого означает «женщина, которая прислуживает». Хотя доулы не имеют формального медицинского образования, они обучены утешать родителей и направлять их в процессе родов, а также часто выступают в роли защитников пациентов.
Фатима Абдалла Сертифицированная доула по естественному послеродовому уходу, обладающая опытом в традиционной марокканской послеродовой медицине, отмечает, что существует множество различных видов доул, которые выходят за рамки процесса беременности и родов. Существуют также послеродовые доулы, доулы полного цикла, доулы для лечения бесплодия и прерывания беременности и даже доулы после смерти. “Доулы помогают людям пережить важные жизненные события в их путешествиях”, — поясняет Абдалла.
Родильные доулы оказывают эмоциональную и информационную поддержку, помогая родителям понять свои возможности и отстаивая предпочтения пациента во время родов. процесс рождения. Доулы часто помогают родителям справиться с родами дома, прежде чем отправиться в больницу. В зависимости от правил больницы, доулы могут присутствовать, чтобы успокоить роженицу, хотя они не могут повлиять на решения медсестры или врача о медицинском обслуживании. При домашних родах доулы могут работать в паре с акушеркой, ухаживая за роженицей, а также за эмоциями партнеров по родам и других детей.
Послеродовые доулы помогают родителям приспособиться к жизни с новорожденным и обеспечивают физическое и эмоциональное восстановление пациентов после родов. Абдулла говорит, что “они помогают вам решать проблемы, возникающие в зависимости от ваших индивидуальных обстоятельств, и находить способы решения этих проблем”. К таким препятствиям могут относиться искусственное вскармливание, грудное вскармливание грудью или приучение ко сну.
В то время как некоторые родители выбирают между акушеркой и гинекологом, доулы — это дополнительный помощник, который может работать с обоими типами медицинских работников. Вместо того, чтобы предлагать медицинскую помощь, они утешают, подбадривают и поддерживают родителей с помощью дыхательных упражнений или техник релаксации во время родов. Доулам не требуется высшее образование, хотя многие из них имеют соответствующие сертификаты.
Поскольку доулы не всегда имеют медицинское образование, они обычно не покрываются планами медицинского страхования. Однако в некоторых штатах доулы оплачиваются по программе Medicaid, поэтому обязательно проконсультируйтесь со своей страховой компанией. Кроме того, многие доулы предлагают скользящие шкалы для нуждающихся семей.
Что произойдет, если Вашего акушера-гинеколога не будет рядом, чтобы принять роды у Вашего Ребенка
Советы по выбору акушерской бригады
Выбор между акушером-гинекологом, акушеркой и доулой зависит от вашего риски для здоровья, план обезболивания и финансы. Акушерки, как правило, уделяют особое внимание беременностям с низким риском, а также родам без лечения, без хирургического вмешательства или вне стационара.
OB/Гинекологи работают почти исключительно в больницах, и они являются лучшим выбором для родителей с беременностью высокого риска, уже существующими заболеваниями и/или низким болевым порогом. Хотя медицинская страховка обычно распространяется как на акушеров-гинекологов, так и на сертифицированных акушерок, у тех, кто не застрахован, или у тех, чей план предусматривает ограниченное число поставщиков услуг в сети, могут возникнуть финансовые проблемы. Кроме того, некоторые провайдеры не принимают страховку, поэтому вам, возможно, придется оплатить услуги заранее и получить компенсацию позже.
Doulas обычно мы не являемся медицинскими работниками, так что вам придется оплачивать счета самостоятельно. Однако родители, принимающие роды, как правило, получают большую пользу от доул, которые сопровождают их на каждом шагу. Доулы особенно полезны родителям-одиночкам, родителям, не имеющим сильной местной сети поддержки, и/или тем, кто пережил травму в прошлом. Они также могут помочь партнерам по родам, братьям и сестрам узнать, как справляться с материнством и родами, особенно при домашних родах.
Слово из Verywell
Несмотря на то, что они проходят разную подготовку и работают в разных родильных домах, акушеры-гинекологи, акушерки и доулы — все они являются специалистами по приему родов, в обязанности которых входит обеспечение безопасности биологических родителей и их детей. Некоторые семьи предпочитают иметь только одного ребенка, в то время как другие нанимают всех троих. Когда дело доходит до создания команды по приему родов, которая соответствовала бы потребностям вашей семьи, обязательно оцените навыки каждого из них и определите, как каждый член вашей семьи мог бы извлечь пользу из их опыта.
